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腫瘤大如人頭 撐破皮膚 OL切除全乳
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記者徐義雄/台中報導
39歲陳姓上班族未婚, 3年多前發現左側乳房腫大,兩邊大小不一,因工作忙,決定自行調理,甚至去年 5月胸部爆出小傷口還不以為意,幾個月後硬塊長大成直徑 25公分、重逾 5公斤,腫瘤相當一個成人頭大且血流不止,就醫實行全乳切除。
台中慈濟醫院乳房醫學中心副主任林金瑤說,病人腫瘤已撐破皮膚造成潰爛且發臭,電腦斷層顯示直徑近 25公分,直覺癌病變機會很高,安排切片與乳癌相關檢查,報告結果出乎意外並未發現惡性組織,篩檢淋巴、肺部、肝臟、骨頭也沒有轉移,再做一次切片,病理顯微鏡顯示結果相同,沒有癌細胞。
林金瑤說,患者腫瘤比較特別,跟一般乳癌主要來自乳管和乳葉組織的異常增生不同,是由軟組織長出的「葉狀瘤」,好發於 30∼ 50歲。林金瑤指出,病理報告是「腫瘤介於良性、惡性間,處於癌症邊緣,雖沒發現惡性組織,但已有類似癌細胞分化。他表示,葉狀瘤良性多於惡性,幾乎不經淋巴轉移,像患者長得那麼大又介於良性、惡性間的腫瘤十分少見,最重要的是必須把腫瘤切除乾淨,以免復發或轉變為惡性腫瘤。
患者乳房結構已被破壞,皮膚被不斷長大的腫瘤撐破潰爛,林金瑤先清除左側重量超過 5公斤腫瘤,再由整形外科醫師植皮。葉狀瘤復發風險較高,醫師安排病人 2年內每 3個月追蹤檢查一次,穩定後半年追蹤一次,降低轉移其他器官的風險。他說,病人需飲食清淡、生活規律,才有益預後。
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